Ass e MRD-Test néideg fir Patienten mat Longenkriibs?

MRD (Minimal Residual Disease), oder Minimal Residual Disease, ass eng kleng Zuel vu Kriibszellen (Kriibszellen, déi net op d'Behandlung reagéieren oder resistent géint d'Behandlung sinn), déi no der Kriibsbehandlung am Kierper bleiwen.
MRD kann als Biomarker benotzt ginn, woubäi e positivt Resultat bedeit, datt Reschtläsiounen no der Kriibsbehandlung nach ëmmer nogewise kënne ginn (Kriibszellen et gi fonnt, a Reschtkriibszellen kënnen aktiv ginn a sech no der Kriibsbehandlung multiplizéieren, wat zu engem Widderoptrëtt vun der Krankheet féiert), während e negativt Resultat bedeit, datt Reschtläsiounen no der Kriibsbehandlung net nogewise ginn (keng Kriibszellen et gi fonnt);
Et ass bekannt, datt MRD-Tester eng wichteg Roll spillen bei der Identifikatioun vu Patienten mat net-klengzellegem Lungenkrebs (NSCLC) am fréie Stadium mat engem héije Risiko fir e Rezidiv a bei der Leedung vun der adjuvanter Therapie no enger radikaler Operatioun.
Szenarien, an deenen MRD ka benotzt ginn:

Fir operéierbar Lungenkrebs am fréie Stadium

1. No enger radikaler Resektioun vu Patienten mat net-klengzellegem Lungenkrebs am fréie Stadium weist d'MRD-Positivitéit op e héije Risiko vun engem Rezidiv hin a verlaangt eng enk Nofollegbehandlung. D'MRD-Iwwerwaachung gëtt all 3-6 Méint recommandéiert;
2. Et ass recommandéiert, perioperativ klinesch Studien iwwer operabel net-klengzelleg Lungenkrebs op Basis vun MRD duerchzeféieren, a sou vill wéi méiglech perioperativ Präzisiounsbehandlungsoptiounen unzebidden;
3. Recommandéiert, d'Roll vun der MRD bei béiden Aarte vu Patienten, Driver-Gen-positiv an Driver-Gen-negativ, separat z'ënnersichen.

Fir lokal fortgeschratt net-klengzelleg Lungenkrebs

1. En MRD-Test gëtt fir Patienten an enger kompletter Remission no enger radikaler Chemoradiotherapie fir lokal fortgeschrattenen net-klengzellege Lungenkrebs recommandéiert, wat hëllefe kann, d'Prognose ze bestëmmen an weider Behandlungsstrategien ze formuléieren;
2. Klinesch Studien iwwer MRD-baséiert Konsolidéierungstherapie no Chemoradiotherapie gi recommandéiert, fir sou genee wéi méiglech Optioune fir Konsolidéierungstherapie ze bidden.
Fir fortgeschratt net-klengzelleg Lungenkrebs
1. Et feelt u relevante Studien iwwer MRD bei fortgeschrattem net-klengzellegem Lungenkrebs;
2. Et gëtt recommandéiert, datt MRD bei Patienten a kompletter Remission no enger systemescher Therapie fir fortgeschrattenen net-klengzellege Lungenkrebs nogewise gëtt, wat hëllefe kann, d'Prognose ze beurteelen an weider therapeutesch Strategien ze formuléieren;
3. Et ass recommandéiert, Fuerschung iwwer MRD-baséiert Behandlungsstrategien bei Patienten a kompletter Remission duerchzeféieren, fir d'Dauer vun der kompletter Remission sou vill wéi méiglech ze verlängeren, sou datt d'Patienten hire Virdeel maximéiere kënnen.

Et kann een feststellen, datt wéinst dem Manktem u relevante Studien iwwer d'Detektioun vu MRD bei fortgeschrattenem net-klengzellegem Lungenkriibs, d'Uwendung vun der MRD-Detektioun an der Behandlung vu Patienten mat fortgeschrattem net-klengzellegem Lungenkriibs net kloer uginn ass.
An de leschte Joren hunn d'Fortschrëtter an der gezielter an Immuntherapie d'Behandlungsaussichten fir Patienten mat fortgeschrattenem NSCLC revolutionéiert.
Nei Erkenntnesser suggeréieren, datt verschidde Patienten eng laangfristeg Iwwerliewensdauer erreechen a souguer erwaart ginn, datt se duerch Bildgebung eng komplett Remission erreechen. Dofir, ënner der Viraussetzung, datt verschidde Gruppe vu Patienten mat fortgeschrattem NSCLC d'Zil vun enger laangfristeger Iwwerliewensdauer lues a lues erreecht hunn, ass d'Iwwerwaachung vum Krankheetsrezidiv zu engem wichtege klineschen Thema ginn, an ob MRD-Tester och eng wichteg Roll dobäi spille kënnen, verdéngt et a weidere klineschen Studien ënnersicht ze ginn.